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中医的“湿”如何理解

【澳门日报名】临床上经常有人问:我身上是不是湿气太重?拔罐后有好多水泡是不是湿气太重?诸如此类的问题都指向“湿气太重”。因此不少人自制药茶、拔罐、艾炙来除湿。其实我们先要搞清楚:甚么是“湿”?怎样知道体内有“湿”?

我们平常讲的“湿”、“湿气”、“湿邪”,本质上是一个概念。“湿”在中医里讲是“六淫:风、寒、暑、湿、燥、火”致病因素中的一种,那么“湿”在身体上有哪些表现呢?

(一)湿重的人:如身体困乏,肢体沉重,肛门坠胀、黏液便,小便混浊、白带等。

(二)湿黏滞:如湿滞大肠,大便黏腻不来;病程带缠绵性。例如长期身热不退,自觉发热,但肌肤不热。湿邪为病,病程一般较长,反复发作,缠绵难愈,如湿痹(关节炎)。

(三)湿似水:湿邪为病易侵犯人体的下部;人体下部的疾病例如:白带多、肛窦炎、前列腺炎等。

(四)湿困中焦(脾胃),如患者精神困倦,食欲不振、胃纳差、口腔黏腻,口渴、不想飮水等。

综上所述,中医认为这些症状的性质特点符合“湿”的特点,就认为其病因与湿邪有关或有湿邪形成,留滞在体内了。

如果生病时,是因水中作业,涉水淋雨,或居于潮湿环境,或伤于雾露,或汗出沾衣等原因,中医就认为是外湿所致。如果不是因外界原因,就可能是因脾虚、肺、肾不足导致水湿代谢障碍而发病,这种病因或疾病属性就是内湿。因此,湿旣可以作为一种病因,也可以是一种病理产物。

“湿”与疾病相关,作为描述病因病机的词汇,脱离疾病孤立地谈湿是没有意义的。正常人没有病,单谈“湿”更没有意义。

临床上确因脾虚,工作环境等原因,容易生湿或受湿邪入侵,这是一种体质。体质只能说明产生“湿”的可能性大,在未病前也不是眞的有“湿”存在。

    徐惠岚

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