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吸烟可致呼吸系统疾病

【澳门日报】根据世界卫生组织估计,全球有六千五百万人患有中等至严重程度的慢性阻塞性肺病,二○一二年有三百多万人死于慢性阻塞性肺病,约占全球死亡总数的6%。世界卫生组织认为如果不采取行动来降低发病的危险因素(主要是烟草使用),在未来十年预计全球慢性阻塞性肺病的总死亡个案将会增加30%以上。

慢性阻塞性肺病是一种阻碍正常呼吸的致命肺病,美国卫生及公共服务部研究报告表明:有充足证据显示吸烟是引起慢性阻塞性肺病的主导原因,慢性阻塞性肺病的所有表现(包括肺气肿和肺呼吸道的损害)都可由吸烟引起。事实上九成慢性阻塞性肺病患者都有吸烟史,它不只是人们说的所谓“吸烟者咳嗽”而已,它是一种不可完全逆转的呼吸道阻塞,一旦发病无法治愈,只可通过治疗来减缓疾病的发展。

慢性阻塞性肺病的发病基础是呼吸道末梢病变和肺气肿,吸烟的时候,身体吸入的烟草烟雾会诱发肺部的炎症反应,大量的炎症细胞渗入便造成肺部组织进一步的损害甚至组织死亡;正常人体有健全的修复机制,就好像皮肤组织受损了,也可长出新的细胞修复,当肺部受烟草烟雾损害时亦理应一样;但是吸烟除了可损伤肺部组织外,也可导致肺部修复能力受损,肺部长时间在不正常炎症反应和失效的修复作用下,肺泡增大,肺气肿加重;而慢性阻塞性肺病症状亦会逐渐恶化,除了出现慢性持续咳嗽外,更会出现气喘及呼吸困难等症状。

吸烟对呼吸系统的损害,除了造成最常见的慢性阻塞性肺病外,也可增加结核病的发病和复发风险,导致结核病死亡率提高。美国卫生及公共服务部报告中的资料显示吸烟可增加结核感染风险达两倍,另外结核病发病和由结核引起的死亡亦会増加约两倍。世界卫生组织估计,全球结核病个案中有多于20%可归因于烟草使用;二○○八年,全球结核死亡个案为一百三十万,估计高达一半与吸烟有关。

吸烟增加结核病的发病和死亡,主要是由于其对身体抵抗力的影响。吸烟可损害呼吸道纤毛的正常作用和抑制免疫细胞的杀菌功能。由于吸烟者的呼吸道纤毛失去了正常的清道夫功能,无法把带菌的尘埃扫走而增加了感染风险;另外吸烟导致肺部杀菌能力下降亦会增加结核感染的风险。所以,虽然结核感染与年龄、性别和社会经济地位都有关,但吸烟已经被证实是结核感染的单独危险因素,意即排除了年龄或经济状况等作用的影响,吸烟仍然可以增加结核感染的风险。

烟草烟雾亦是一种致敏源,常可诱发成人哮喘病发作,长期吸烟更可能引致肺部纤维化,令肺部变得僵硬,阻碍正常的气体交换,令吸烟者活力降低。

呼吸是我们赖以维生的一个基本功能,连呼吸都不畅顺,更不用谈生活质量了。你愿意被烟草剥夺自己呼吸的权利吗?卫生局各卫生中心均设有免费戒烟服务,如欲戒烟之人士,可向各卫生中心医护人员查询。戒烟热线:28481238

    卫生局预防及控制吸烟办公室

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