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二手烟的危害

【澳门日报】二手烟,又称环境烟草烟雾,包括吸烟者呼出的主流烟和从点燃中的烟草制品冒出的侧流烟,二手烟中含有至少二百五十种有毒化学物质或致癌物质,对人体健康造成巨大危害。世界卫生组织估算二○○四年二手烟引起了603,000宗提早死亡个案;所有归因于二手烟的死亡个案中47%发生于妇女,另外23%发生于儿童。正视二手烟害,保护这些脆弱群体免受二手烟害刻不容缓。

对儿童的危害

儿童是最容易受到二手烟危害的群体,估计全球超过50%的儿童在家中暴露于二手烟中。由于儿童呼吸频率较快,所以每单位体重的环境污染物(包括二手烟)吸入量亦相较成人高;另外儿童吸吮手指的习惯,亦促使较大量的烟草烟雾污染物经消化道摄入。研究指出在相同程度的烟草烟雾暴露下,儿童尿液内的可丁宁(Cotinine,尼古丁代谢分解物,用以量度二手烟暴露程度)含量较成人高约70%。一项回顾调查发现家中二手烟暴露可增加婴儿下呼吸道感染(包括支气管炎和肺炎)风险达20%50%。哮喘是儿童期最常见的慢性疾病,二手烟暴露可诱发哮喘发病和加剧症状。

证据显示,二手烟暴露可增加儿童中耳疾病风险,一项包括六十一个研究的系统回顾调查指出:二手烟暴露可显着增加儿童中耳疾病的风险,尤以一些需要手术治疗的中耳疾病为甚;另一系统回顾调查发现:家中二手烟暴露可增加儿童患侵入性脑膜炎双球菌疾病的机率达两倍,尤其对五岁以下的儿童危害最大。侵入性脑膜炎双球菌疾病是引致儿童残疾和死亡的其中一个重要原因,病死率约为5%,而大约16%的患者有严重身体或精神残疾。

对孕妇的危害

妇女是另一个饱受二手烟危害最大的人群,而怀孕期的妇女若接触二手烟更可影响胎儿,孕妇二手烟暴露可引起婴儿低出生体重。二○○八年一项系统回顾调查指出,对于怀孕期暴露于二手烟的妇女,她们的婴儿平均出生体重可较其他婴儿低至少三十三克,而低出生体重(出生时体重低于二千五百克)的风险亦增加22%

引致心血管病

二手烟暴露可对血小板及血管内皮功能产生不良影响,另外,一些研究亦指出了二手烟暴露和颈动脉内膜厚度增加的关联;而动物实验亦验证了二手烟暴露可引起冠状动脉粥样硬化,上述种种研究均说明了二手烟增加冠状动脉心脏病风险的生物学基础。事实上,在不同人群中进行的一些病例对照研究和队列研究均一致地显示二手烟暴露可增加冠状动脉心脏病风险达2530%

影响呼吸系统

二手烟暴露对呼吸系统的影响包括诱发哮喘、损害肺功能,并有可能引起慢性阻塞性肺病,动物实验显示二手烟暴露可引起致敏原抗体水平增加,并增加过敏性炎症反应;另外,二手烟亦可影响呼吸道防御功能和引起肺气肿的病理改变。

英国烟草与健康科学委员会(Scientific Co- mmittee on Tobacco and Health)报告探讨了二手烟暴露和成人呼吸道症状增加的关系,该报告提及一项涉及十六个国家7,882名成人的研究,其结果显示:二手烟暴露和各种呼吸道症状皆有关联;另一研究亦指出烟草烟雾侧流烟暴露明显降低呼吸功能指针,包括用力肺活量(FVC)和一秒用力呼气量(FEV1)

可引致患癌症

二手烟是一级致癌物!自从一九八一年全球第一份证实二手烟有害健康的研究报告发表以来,至今全球已有超过一万份以上的研究报告证实二手烟害。二○○五年欧盟及美国公共卫生部都分别发表多达数百页的“二手烟害实证白皮书”,均强调:“二手烟没有安全剂量,只要有暴露,就会有危险。”

事实上,二手烟草烟雾含有和一手烟相同的致癌物质,有足够证据显示二手烟增加终生不吸烟者患上肺癌的机会。台湾有研究指出,长期暴露在二手烟环境下的妇女,罹患子宫颈癌的机率是一般女性的七点二倍,罹患肺癌、乳癌等癌症之机率亦高出两倍;日本亦曾针对不吸烟的妇女进行研究,研究发现:丈夫每天吸一包烟的不吸烟妇女,其罹患肺癌的机会是不吸二手烟妇女的两倍。

卫生局各卫生中心均设有免费戒烟服务,如欲戒烟之人士,可向各卫生中心医护人员查询,戒烟热线:2848-1238

    卫生局预防及控制吸烟办公室

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